江蘇一名罹患重度肺動脈高壓症的美女作家吳夢,不顧朋友、家人和醫生極力反對,在生存機率幾乎為零的情況下,堅持懷孕產子。
手術結果讓母子均安,成為全球首例肺動脈高壓產婦肺移植的案例。然而吳夢仍於本月1日過世,享年43歲。
抱病冒險生產 主動簽「生死狀」
陸媒去年報導,吳夢早在懷孕前就知道自己有先天性心臟病引發肺動脈高壓症,身體條件不適合懷孕,醫生也建議終止妊娠,吳夢仍不放棄生育,主動簽署免責聲明「生死狀」,聲稱治療期間若發生任何意外與醫院無關。懷孕期間還高調接受媒體採訪,表示「成功是醫學奇跡,失敗是理所當然!我願意用自己這個殘缺的身體,為自己博個未來,為醫學做個試驗。」
她在去年6月進行剖腹產,接著進行心臟房間隔缺損修補術及肺移植術,手術成功讓母子保全性命。但主刀醫生陳靜瑜表示,雖完成世界首例肺動脈高壓產婦肺移植,卻一點都沒有開心的感覺,這類世界第一的手術希望僅此一例,以後永遠不要再有。吳夢本人雖順利生下孩子並存活下來,也坦承有點後悔,因為沒想到過程中會這麼痛苦,自己被困在生與死之間。
家人證實吳夢月初病逝
然而吳夢卻傳出於4月1日過世,據新京報報導,吳夢產子後肺移植狀況就不佳,去年12月因嚴重感染而住院,期間無法進食,整個人瘦成皮包骨。家人表示吳夢對於生產相當後悔,覺得自己沒聽醫生建議才會落得如此下場,而且為了治療花了人民幣200萬元以上(約新台幣916萬元)。
主刀醫生:救的了病,救不了心
幫吳夢動手術的主刀醫生陳靜瑜在個人微博解釋原委,吳夢術後享受了很短暫的母子快樂時光,但肺移植術後免疫抑制容易誘發感染,病患必須遵守醫囑加強隨訪,但吳夢是位過度自信的女人,對醫生抗感染用藥不信任,覺得術後花費多,拒絕必須的用藥治療,導致雙肺反覆感染,誘發慢性排斥,還不遵醫囑、不吃排異藥。
精神科醫生診斷她患有性格分裂,她在陳靜瑜決定二次移植時寫信表示只有神能救她,而不是醫生。陳靜瑜也感到很無奈,覺得自己只能救她身體的疾病,但救不了她的心靈。
什麼是肺動脈高壓
台北榮總胸腔部主任張西川表示,肺動脈高壓是指肺動脈壓力過高,心臟需更努力工作,才能將血液送出,因此當肺動脈壓力愈高,心臟負荷會越來越沉重,導致右心室肥大、衰竭,甚至死亡。
台北榮總胸腔內科主治醫師周中偉指出,肺動脈高壓依致病原因可分為「原發性」與「續發性」兩大類,原發性通常病因不明,續發性則與許多疾病相關,其中自體免疫疾病是高危險群。
由於肺動脈高壓初期症狀像感冒和氣喘,加上容易與其他心臟疾病混淆,不易被發現和診斷,等到出現昏倒、尿量減少、體重增加、人靜止時仍喘不過氣,恐怕病情已惡化。因此他建議若人稍微運動就疲倦、呼吸困難、眼眶水腫、剛起床時聲音沙啞、哮鳴等,最好盡早去胸腔科或心臟科檢查。